مثال
بث متعلق به Beth's Baubles، یک فروشگاه جواهرات لباس است. او تازه متوجه شده است که شرکتش شکایت کرده است
شاکی یک کارمند سابق به نام تیفانی است. تیفانی یک سال پیش در فروشگاه بث ظاهر شد. او گفت که مشتاق است تا کسب و کار خرده فروشی را بیاموزد و می خواهد برای کسب تجربه ای در فروشگاه بت کار کند. بث موافقت کرد او اجازه داد تا تیفانی یک یا دو روز، یک ماه، قفسه های انباری، شمارش موجودی و انجام سایر کارهای عجیب و غریب کار کند.
دو ماه پیش، تیفانی کمک به بت حرکت برخی از جعبه ها زمانی که او سقوط کرد و زخمی او را به عقب. از آنجا که تیفانی یک کارگر گاه به گاه بود، نه یک کارمند معمولی، تحت پوشش سیاست جبران کارگران قرار نگرفت . تیفانی بیمه درمانی ندارد و به علت آسیب زدن، هزینه های پزشکی قابل توجهی را متحمل شده است. او به دنبال 50000 دلار در خسارت جبران خساره از Beth's Baubles است!
قوانین هر کس را پوشش نمی دهد
در حالی که قوانین جبران خسارت کارگران دولتی برای اکثریت افراد شاغل اعمال می شود، آنها همه را پوشش نمی دهند. اکثر قوانین دارای استثنا هستند.
بسیاری از پیمانکاران مستقل ، کارگران خانگی، کارگران کشاورزی و مزرعه و افرادی که به صورت گاه به گاه یا فصلی مشغول به کار هستند را شامل نمی شود. برخی از قوانین همچنین رانندگان تاکسی، اعضای روحانیت، فروشندگان خاص، کارگران راه آهن و اعضای هیئت مدیره یا خدمه کشتی ها را رد می کنند. (کارگران راه آهن و کشتی تحت قوانین فدرال قرار می گیرند.) قوانین ویژه ای برای کارگران اجاره ای اعمال می شود.
بسیاری از ایالت ها نیاز به کسب و کار برای خرید پوشش گارانتی کارگران را دارند اگر حتی یک کارگر را استخدام کنند. با این وجود، برخی از ایالت ها اجازه می دهند که این پوشش را کسب کند تا این کار را کمتر از تعداد مشخصی از کارگران (مانند 2، 3 یا 4) انجام دهد.
جبران داوطلبانه
در سناریوی قبلی، بث مورد نیاز برای خرید پوشش بیمه کارگران برای تیفانی نبود زیرا تیفانی کارمند گاه به گاه بود. با این حال، بث می تواند این پوشش را به طور داوطلبانه خریداری کرده است. او می تواند از بیمه گر خود خواسته است که تاییدیه جبران خسارت داوطلبانه را به خط مشی جبران کمپنی شرکت او اضافه کند.
پوشش جبران خسارت داوطلبانه مزایای جبران خسارت را به کارگران واگذار می کند که در غیر این صورت واجد شرایط دریافت این مزایا نخواهند بود. چرا شما می خواهید پول را برای بیمه ای که لازم نیست ارائه دهید، صرف کنید؟
پوشش جبران خسارت داوطلبانه می تواند کارکنان مجروح را به اتهامات دعوا کند. تیفانی بابل بث را مورد قضاوت قرار داد زیرا او برای کمک به پرداخت صورتحساب پزشکی اش نیاز داشت. اگر بث به طور داوطلبانه مزایای کارگران را در اختیار داشت، تیفانی هیچ دلیلی برای شکایت شرکت بت نداشت. علاوه بر این، مزایای داوطلبانه ژست حسن نیت است. با ارائه این مزایا، بث نشان داد که او در مورد تیفانی مراقبت می کند و نگران رفاه او بود.
تنها کارکنان را پوشش می دهد
برای واجد شرایط بودن پوشش تحت حمایت جبران خسارت داوطلبانه، یک کارگر باید یک کارمند باشد زیرا این اصطلاح توسط قانون جبران خسارت کارگران در کشور شما تعریف شده است. در اکثر ایالت ها، کارگران داوطلب به عنوان کارکنان واجد شرایط نیستند، بنابراین تحت پوشش جبران خسارت داوطلبانه قرار نمی گیرند. همانطور که قبلا اشاره شد، پیمانکاران مستقل کارکنان در نظر گرفته نمی شوند. بنابراین، آنها نمی توانند تحت تأیید مصارف داوطلبانه جبران خسارت باشند.
آسیب های تحت پوشش
جراحات تحت پوشش جبران خسارت داوطلبانه تقریبا یکسان با کسانی است که در معرض سیاست های غرامت کارگران استاندارد NCCI قرار دارند. تأیید آسیب های جسمی به وسیله تصادف یا آسیب های جسمی از جمله بیماری (از جمله مرگ) را شامل می شود. برای آسیب دیدگی باید آن را انجام داد:
- توسط یک کارمند که در گروه کارکنان توصیف شده در برنامه تایید قرار می گیرد، حفظ شود. به عنوان مثال، تایید ممکن است شامل "کارگران گاه به گاه" و یا کارگران مزرعه است. "
- در طول کار اشتغال لازم و یا مشاغلی برای کار در یک ایالت ذکر شده در برنامه تأیید وجود دارد. دولت خاصی که کارگران کار می کنند باید در تایید ذکر شوند.
- در طول دوره سیاست گذاری رخ می دهد و در ایالات متحده، سرزمین ها یا اموال خود، یا کانادا اتفاق می افتد. اگر این کارمند یک شهروند آمریکایی یا کانادایی است که به طور موقت از آن مکان ها (در یک سفر تجاری) به جایی رسیده است (مانند یک کشور خارجی)، ممکن است آسیب ببیند.
یک بیماری شغلی تنها در صورتی است که در شرایط اشتغال شما ایجاد یا تشدید شود. به عنوان مثال، فرض کنید کارگر قرارداد آزبستوز بیماری کارگری با سیاست شما تحت پوشش قرار می گیرد، فقط اگر اشتغال شما از این کارگران باعث بیماری یا بدتر شدن آن شود.
مزایا ارائه شده
پوشش جبران خسارت داوطلبانه مزایای مشابهی را در اختیار می گذارد که اگر کارگران تحت قانون جبران خسارت کارگران قرار بگیرند. به عنوان مثال، اگر "نیویورک" در تایید ذکر شده باشد، کارگران مزایا را که به طور معمول توسط قانون جبران خسارت کارگران نیویورک تامین می شود، دریافت می کنند.
این تأیید هیچ پوششی برای کارکنانی که تحت پوشش هر گونه قانون جبران خدمت قرار می گیرند فراهم نیست. کارگران که به قانون تعلق دارند نیازی به پوشش داوطلبانه ندارند. این تایید همچنین باعث آسیب رساندن به عمدی کارکنان می شود.
انتشار مسئولیت
به عنوان یک شرط دریافت مزایا، یک کارگر باید شما و بیمه گر را از تمام مسئولیت های مربوط به آسیب یا مرگ آزاد سازد. به عبارت دیگر، کارگر نمیتواند مزایا را برای آسیب پذیری بپذیرد و سپس در برابر شما یا بیمه گر برای یک آسیب، پروندهی دعوی را ثبت کند. کارگر همچنین باید به شخص بیمه گذار خود راجع به جرائم مربوط به جرم شناخته شود.
مسئولیت کارفرمایان
در نهایت، تاییدیه جبران خسارت داوطلبانه پوشش مسئولیت کارفرمایان را فراهم می آورد. این پوشش از شما محافظت می کند اگر کارگر از مزایای غرامت کارگران کاسته شود و به جای آن از شما سوءاستفاده کند.